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2015年4月26日是第8個(gè)“全國瘧疾日”，今年的宣傳主題為“消除瘧疾：謹(jǐn)防境外輸入”。旨在加強(qiáng)對出國經(jīng)商、旅游和務(wù)工人員等重點(diǎn)人群的宣傳，提高自我防護(hù)能力，增強(qiáng)患者及時(shí)就診、配合治療的意識，謹(jǐn)防境外感染，減少境外輸入病例。
為進(jìn)一步提高廣大市民對瘧疾的認(rèn)識，筆者就相關(guān)知識專訪了淮安市第四人民醫(yī)院感染科主任張爾康。
張爾康主任介紹，瘧疾是個(gè)很古老的疾病，俗稱“打擺子”。是經(jīng)按蚊叮咬或輸入帶瘧原蟲者的血液而感染瘧原蟲所引起的蟲媒傳染病。解放前，我國瘧疾連年流行，病死率很高。解放后，全國建立了瘧疾防治機(jī)構(gòu)，廣泛開展了瘧疾的防治和科研工作，瘧疾的發(fā)病率顯著下降。淮安地區(qū)也已多年未發(fā)生本地瘧疾，近年收治的病人幾全是國外輸入的惡性瘧疾。惡性瘧疾流行于東南亞和非洲，病人癥狀不典型，可發(fā)生高熱、嚴(yán)重貧血、昏迷、腎衰等嚴(yán)重并發(fā)癥，如不及時(shí)治療，可危及生命。
典型臨床癥狀有哪些？張主任介紹，典型的瘧疾多呈周期性發(fā)作，表現(xiàn)為間歇性寒熱發(fā)作。一般在發(fā)作時(shí)先有明顯的寒戰(zhàn)，全身發(fā)抖，面色蒼白，口唇紫紺，寒戰(zhàn)持續(xù)約10分鐘至2小時(shí)，接著體溫迅速上升，常達(dá)40℃或更高，面色潮紅，皮膚干熱，煩躁不安，高熱持續(xù)2-6小時(shí)后，全身大汗淋漓，大汗后體溫降至正�；蛘Ｒ韵�。經(jīng)過一段間歇期后，又開始重復(fù)上述間歇性定時(shí)寒戰(zhàn)，高熱發(fā)作。如長期多次發(fā)作后，可引起貧血和脾腫大。
瘧疾如何預(yù)防？張主任提醒大家，預(yù)防瘧疾最有效的辦法是防止蚊子叮咬。夏季即將到來，大家可采用紗窗、蚊帳、蚊香、滅蚊藥品等措施，減少人蚊接觸機(jī)會。另外，進(jìn)入非洲和東南亞等高瘧區(qū)應(yīng)注意個(gè)人防護(hù)，發(fā)生瘧疾可出現(xiàn)畏寒、發(fā)熱、頭痛、出汗、肌肉酸痛等典型癥狀，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診，主動告知旅行史，爭取早期診斷、及時(shí)治療。如果治療不規(guī)范，瘧原蟲會殘存在體內(nèi)，造成日后的復(fù)發(fā)，所以患瘧疾后一定要按醫(yī)生的囑咐服完全部療程的藥才能有效治療瘧疾。
專家介紹：
張爾康：淮安市第四人民醫(yī)院感染科主任，主任醫(yī)師。江蘇省醫(yī)學(xué)會熱帶病與寄生蟲學(xué)分會委員，江蘇省醫(yī)學(xué)會臨床流行病學(xué)分會委員，淮安市醫(yī)學(xué)會感染病分會副主任委員，淮安市預(yù)防醫(yī)學(xué)會性病艾滋病分會副主任委員。1988年徐州醫(yī)學(xué)院畢業(yè)，主要診治急、慢性肝炎，麻疹，流行性腮腺炎，手足口病，瘧疾，傷寒，水痘，猩紅熱，流行性腦脊髓膜炎，流行性乙型腦炎，化膿性腦膜炎，病毒性腦炎，流行性出血熱，破傷風(fēng)，細(xì)菌性痢疾，活動性肝硬變，肝硬變腹水，上消化道出血，肝癌等各種傳染病。多次獲得“先進(jìn)個(gè)人”、“優(yōu)秀黨員”獎勵，被市衛(wèi)生局授予“淮醫(yī)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)先進(jìn)個(gè)人”及“十佳淮醫(yī)服務(wù)明星”，2012年獲得江蘇省首屆“醫(yī)德之星”獎。
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